上海医院牵头医疗AI革命:智慧诊疗如何重塑未来场景应用?

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作为上海着力发展的“三大先导产业”之一,人工智能落地应用在医疗,会带来怎样一场革命?
作为亚洲医学中心城市的上海,承担我国人工智能与医学创新深度融合的重要战略与使命。去年年中,国家人工智能应用中试基地(医疗领域)在上海正式启动,复旦大学附属中山医院作为主体单位开启建设。据悉,这也是全国唯一以医疗机构为建设单位的中试基地。基地阶段性成果斐然:今天正式发布5大核心创新成果与9款医疗智能应用。医疗人工智能的创新源于场景,何以应用于场景,最终为破解临床技术难题带来新解?答案正在渐渐清晰。
共性平台支撑走通“最后一公里”
何为中试?字面意思“中间试验”,即连接实验室与体系化转变的关键桥梁,这也是产品从实验室走向临床的“最后一公里”。
作为全国医疗资源最为丰沛的城市,上海建设国家人工智能应用中试基地(医疗领域),目标是以“临床科研资源整合、科研成果中试验证、临床应用转化推广”三大核心能力为支撑,加速临床疾病诊疗相关科研创新成果的研发、中试、转化。“可以说,这三大核心能力,犹如科研创新的转化飞轮,彼此支撑,相互促进”,复旦大学附属中山医院党委书记顾建英告诉记者。
“这场医疗人工智能革命里,我们医生能做什么?”中科院院士葛均波教授常常思索这一问题,他给出的答案是,“医疗场景与医疗数据,是医生掌握的最具优势的资源。”持续沉淀的高质量医学数据、医疗场景与模型,为医疗人工智能开发构筑了牢固的“数字基座”,中试基地正是在此基础上,搭建出高能级的共性支撑平台。
医疗人工智能走通从科研到临床的“最后一公里”,中试基地里“1+3+5+N”的基础构架已形成。这其中的“1”,便是共性支撑的“能动式平台”。
记者了解到,平台既包括Skills车间、多模态原声医疗大模型,也包括智能体工厂、评测体系甚至“安全沙箱”等等。基于这一平台延伸出智能诊疗、智能器械、医用机器人三个医疗产业方向,同时孵化五个示范应用、推广到N个场景。
已诞生多款应用服务+“超级医生”
中试基地搭建而成的共性支撑能力,犹如底座般,稳稳地为应用开发服务、智能体Agent工程、人工智能资产管理等按下“快捷键”。而在应用开发服务中,数据产品服务与模型产品服务备受重视。
数据产品服务中,已建成的“S0-S3语料分级体系”引人注目。顾建英介绍,“S0是原始数据;S1是叙事化病例,可用于病例学习、医生快速理解;S2是分析型病例,可用于循证分析、专病研究;S3是知识图谱,可用于临床决策……由此形成多层级的循证知识工程生产范式。”模型产品服务方面,基地打造了包括元智影像大模型、中医方证多模态大模型在内的六大垂直模型,夯实医疗行业模型底座。
至于智能体工程,造就的“多位超级医生”,已在临床发挥大作用。以“心肝宝贝”诊疗尤为见长的中山医院为例,葛均波院士牵头的“观心”超级医生智能体,将医院心血管专科特色数据与临床专家知识经验沉淀于“观心”大模型,实现多种心脏疾病诊断和预后预测。“樊嘉院士智能体”则已演变成为肝胆肿瘤超级医生,亿级临床数据沉淀“复刻”顶尖专家经验,形成了肝癌多学科诊疗技能池(Skills Pool)。
有意思的是,智能体还在卫生统计等领域“一展身手”。化身金牌编码员的智能体——弼马温“医界智圣”1号,一问世备受行内关注。这位“数智编码员”能保证评估采样的公平性、结果的一致性和稳定性。在目前“弼马温”处理的1.3万余病案中,编码效率提升了28.74%,病案首页编码漏填率相对降低了33.72%。
完善伦理准则回应“医生替代论”
医疗人工智能少不了上述“硬投资”,亦产出许多“软成果”。至今,中山医院牵头发布“上海应用成果手册”,手册凝聚了50家医疗机构的200余项医疗人工智能应用成果。同时,中试基地促成政策保障体系初步成型,诞生了全国首个省级医学人工智能专项方案等;围绕重点专病场景,沉淀了工程化经验,实现多个团体标准“先行突破”,其中包括:国内首歌语料库系列团标、医疗大模型应用效果评估规范、专科场景规范化路径等。
“几年后医生将被人工智能彻底取代!”就在不久前,马斯克的这一预言如海啸般席卷全球。在医疗人工智能的试验场,葛均波院士直言:人工智能未来肯定会在很大程度上代替医生,许多场景人工智能都会胜过个体医生,“我很焦虑,万一哪天人工智能被人类教得比我们自己还聪明,然后堂而皇之地说谎,我们该如何与人工智能辩论,怎样维持医学无法绕开的伦理验证。”
葛院士的思考,同样是上海医疗人工智能未来探索的方向之一。记者了解到,中山医院建设的中试基地,下一步除了更加系统高效运行、突破更多创新成果之外,还将在规范稳健发展上体现更高标准,强化系统设计和风险防控,完善治理规则和伦理准则,确保数据安全、运行安全、整体可控,最终推动人工智能在医疗领域健康有序发展,实现“好奇心助力人类生活更美好”的终极愿景。
原标题:《医疗人工智能源于场景何以应用于场景?上海医院牵头这场革命,为我国发展探路》
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