伤残等级鉴定申请书

申请人:请如实填写姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话等个人基本信息
申请事项:伤残等级鉴定
事实与理由:
贵院正在审理申请人与×××、×××等人之间的道路交通事故损害赔偿纠纷一案。为切实维护申请人的合法权益,现特向贵院提出申请,恳请依法委托具有相应资质的司法鉴定机构,对申请人是否构成伤残,以及伤残等级(即伤残赔偿指数)进行专业、客观的鉴定。
此致
××××人民法院
申请人:
年月日
伤残鉴定申请书:司法鉴定申请书
请求事项:
1、请求人民法院依法委托鉴定机构对申请人伤残等级进行司法鉴定;
2、请求人民法院依法委托鉴定机构对申请人两次出院后的护理期限进行鉴定;
3、请求人民法院依法委托鉴定机构对申请人后续治疗费用进行鉴定。
事实和理由:
申请人与千毅、陕西东唐运输发展有限公司及中国人民财产保险股份有限公司咸阳分公司乾县支公司之间的道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,已向贵院提起诉讼并获受理。由于申请人在本次事故中遭受严重创伤,部分组织器官虽经全力医治仍无法恢复正常功能,因此迫切需要就伤残等级、两次出院后的护理期限以及后续治疗费等项目进行专业鉴定,以此作为计算伤残赔偿金、护理费、后续治疗费的合法依据。恳请贵院及时启动鉴定程序,以保障申请人的正当权益。
此致
申请人:
年月日
