写这封信时,心情确实很复杂。感谢五年来医院给予的学习进步机会,感谢院领导的关心、帮助,以及各科室同事们的照顾。正是医院的培养,让我积累了临床经验,具备了独立手术能力。但经过深思熟虑,我决定辞职,主要理由如下:

第一个理由:基层医院分科不细,除了骨科,其他科室的工作都要胜任。这难免造成眉毛胡子一把抓,什么都会一点,却不精通。这种模式限制了个人的深入发展。上级医院承诺定科在肝胆外科,并允许攻读在职研究生,这是一个重要的提升机会。上次与某院长谈心时,他提到医院二级甲等的牌子限制了他个人的很多发展机会。我不希望以后也面临同样的困境,因此选择离开。
第二个理由涉及急诊外科的亲身经历。医院安排调动到急救外科后,工作环境突然变化,我很不适应。急诊外科骨科病人居多,可我从未系统转科学习骨科知识,基本靠学校书本知识应付。没有科室培训,上班时压力很大。有一个事件尤其触动我:一位食指外伤患者前来就诊,清创时发现伸指肌腱可能断裂,但无法确定。请示上级后只被指示缝合,缝合后要求住院观察,患者拒绝。一周后复诊,发现食指无法伸直。这显然反映了培训不足的问题,也让对急诊外科的不满情绪加剧。当时我采取了一些不理智的行为以表达不满——故意闹、故意吵,给领导留下了不良印象。人们常说,给人好印象需要长时间积累,而坏印象只需几件事。回到外一科后,我拼命表现,比以前更努力,虽然有所改观,但听到的更多是:“你看魏宇以前表现差,现在才改变,是教训的结果”——成了反面教材,压力巨大,也坚定了离开的决心。
第三个理由是医院对外科系统的支持态度问题。整个外科片区都有一种强烈的感受:医院对系统的支持力度明显不足。外面很多医院外科收入高于内科,因为考虑到外科医生黄金期短,内科医生越老越吃香、返聘机会多。但本院外科工作量远超内科,却收入更少。事实上,外科医生需处理门诊、外伤清创、手术、术后换药拆线,以及全套文书工作(术前查房、术前小结、术前讨论、术后病程、手术记录、术后三天记录),而内科病历则简单很多。多劳多得在这里没有体现。更让人担心的是,听说即将实行病历循环扣钱制度。回到外一科后,每个值班收治的病人从未少于8个,周末甚至收10多个病人,手术做到凌晨四点多。书写一个出院病历约30分钟,如此高强度工作下,没人能保证全部准时交齐病历。除非不值班时也加班,而这样劳动时间远超国家规定,休息时间根本无法保障。病历交不出来,奖金又怎么扣?没有专门的门诊,作为住院医生,工作压力巨大,但理解与关怀远远不够——这让人无法安心。
虽然舍不得熟悉的环境,舍不得科室里的老师和弟兄,但谈心时他们都劝说到上级医院发展——只要努力,会有更广阔的空间。在大家的劝说下,原本因父母反对而决定不走的决心动摇了,最终做通了父母的工作。作为一个小兵,对医院的大政方针可能理解不深,有过激进言论——但性格使然,有什么说什么,不对处请多包涵。这是一个理智而现实的选择:生活的稳定虽是梦想,但在这里我不敢拿青春去拼。有足够的理由辞职,特此申请,希望谅解并批准。
最后,祝县人民医院一切顺利,万事如意;祝各位院领导身体健康,全家幸福。
此致
敬礼
