近日,一艘极地探险邮轮上暴发的汉坦病毒感染疫情,引发了国际社会的广泛关注。这究竟是一种怎样的病毒?它与新闻中提到的安第斯病毒是什么关系?是否存在人际传播的风险?我国的公共卫生安全是否会受到影响?针对这些公众关切的问题,我们结合了传染病防控领域专家的权威解读,为您梳理关键信息,科学认识汉坦病毒。

安第斯病毒是汉坦病毒“家族”一员
首先,我们来科学认识一下汉坦病毒。根据中国疾控中心病毒病所专家的介绍,汉坦病毒是一个主要由啮齿动物(如鼠类)携带的病毒大家族。目前全球已知能引起明确人类疾病的汉坦病毒有20多种,在我国也一直有分布。这个家族成员引起的临床表现差异不小,主要分为两大类:肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征。
而此次在荷兰籍极地探险邮轮“洪迪厄斯”号上引发疫情的安第斯病毒,正是这个病毒家族中的重要一员。根据世界卫生组织的通报,该邮轮于4月1日从阿根廷乌斯怀亚出发,在跨大西洋航行中暴发了安第斯病毒的聚集性感染,至今共报告了9例病例。
安第斯病毒的主要自然分布区域在南美洲,其自然宿主是长尾侏儒稻鼠。世卫组织最新的风险评估认为,此次事件对全球人群构成的风险目前为“低”。专家进一步明确表示:“在我国,当前没有引发本次邮轮疫情的安第斯病毒的传播,也没有发现能够携带并传播该类病毒的宿主动物。”因此,安第斯病毒输入我国的风险较低,引发聚集性疫情的风险也低。
汉坦病毒一般不会人传人
那么,这种病毒会不会在人与人之间传播呢?感染科专家指出,安第斯病毒是目前已知的唯一一种可在人与人之间传播的汉坦病毒。不过,从既往的疫情记录来看,这种人际传播其实相当罕见,主要局限在南美洲地区,而且通常需要密切且持续时间较长的接触才可能发生,聚集性疫情往往出现在密闭空间内。
“一般情况下,汉坦病毒感染不会引发人与人之间的传播。”专家强调,人们感染的主要途径,是接触了受感染的啮齿动物,或其尿液、粪便、唾液,以及被这些排泄物污染的食物、水源、物品等。
感染汉坦病毒会带来哪些健康威胁?国家传染病医学中心专家解释道,我国本土的汉坦病毒相关疾病主要是肾综合征出血热。其典型临床表现包括发热、出血和肾脏损害。在发热早期,患者可能出现头痛、腰痛和眼眶痛的“三痛”症状,以及颜面、颈部、前胸部位出血潮红的“三红”症状,部分严重病例可能出现休克、血小板减少、肾功能衰竭等情况。
目前,临床上对于汉坦病毒感染的患者主要采取支持性治疗,包括休息、补液和对症处理等。专家表示,重症病例如果能及早接受重症监护治疗,可以有效改善预后。
减少与啮齿类动物接触是关键
既然传染源明确,预防就有了清晰的方向。根据中国疾控中心发布的健康提示,减少人与啮齿类动物的接触,是预防汉坦病毒感染的核心策略。
专家给出了具体建议:保持家庭和工作环境的清洁,及时清理杂物,避免直接接触鼠类及其排泄物、尸体;在野外露营,或在农田、林区、工地等场所劳作时,应避免接触各类野生动物及其排泄物或分泌物,尽量不要坐在草丛或鼠洞附近;如果需要对啮齿动物的尿液和粪便进行清理,务必做好消毒处理。此外,对于从事农业、林业、环卫、野外勘探等高风险职业的人群,建议接种流行性出血热疫苗。
从旅行医学的角度,专家也给出了提醒:近期有南美、南极、南大西洋探险旅行史,或有远洋邮轮旅行、鼠类暴露、野外住宿等经历的人群,如果出现发热、肌痛、乏力、胃肠道不适等症状,应及时就医,并主动向医生告知相关的旅行史和暴露史。
对于医疗机构而言,在接诊不明原因发热并伴有快速进展性呼吸困难的患者时,特别是当患者有南美或相关探险旅行背景时,应主动询问其旅行史和密切接触史。对疑似病例,应尽早采取隔离、报告、转诊等措施,并及时进行实验室检测咨询。
